Zirkadiane Rhythmik des Blutdrucks und der VCAM-1-Konzentration im Serum und Urin bei hypertensiven Schwangeren

• Verfasst von: Heyl, Wolfgang [VerfasserIn]
• Verfasst von: Heintz, B. [VerfasserIn]
• Verfasst von: Reister, F. [VerfasserIn]
• Verfasst von: Faridi, A. [VerfasserIn]
• Verfasst von: Witte, Klaus [VerfasserIn]
• Verfasst von: Lemmer, Björn [VerfasserIn]
• Verfasst von: Rath, W. [VerfasserIn]
• Titel: Zirkadiane Rhythmik des Blutdrucks und der VCAM-1-Konzentration im Serum und Urin bei hypertensiven Schwangeren
• Verf.angabe: W. Heyl, B. Heintz, F. Reister, A. Faridi, K. Witte, B. Lemmer, W. Rath
• E-Jahr: 2000
• Jahr: 31. Dezember 2000
• Umfang: 4 S.
• Fussnoten: Gesehen am 14.04.2022
• Schrift/Sprache: Sprache der Zusammenfassungen: Deutsch und Englisch
• Titel Quelle: Enthalten in: Geburtshilfe und Frauenheilkunde
• Ort Quelle: Stuttgart : Thieme, 1980
• Jahr Quelle: 2000
• Band/Heft Quelle: 60(2000), 10, Seite 519-522
• ISSN Quelle: 1438-8804
• DOI: doi:10.1055/s-2000-8033
• Datenträger: Online-Ressource
• Sprache: ger
• Sach-SW: Rapid Communication
• K10plus-PPN: 1799621421

Abstract

Fragestellung: Vascular cell adhesion molecule-1 (VCAM-1) konnte in erhöhter Konzentration im Serum von hypertensiven Schwangeren nachgewiesen werden. Dies wird als Ausdruck der endothelialen Dysfunktion bei dieser Erkrankung gewertet. Daten zur renalen VCAM-1-Exkretion in der Schwangerschaft fehlen bislang. Uns interessierte in diesem Zusammenhang die Frage, ob die VCAM-1-Konzentration im Serum und Urin einer Tag-/Nachtrhythmik unterliegt und in wieweit sie mit der Blutdruckrhythmik korreliert. Material und Methodik: Die Serum- und Urinproben von zehn normotensiven und zehn hypertensiven Schwangeren vergleichbaren Schwangerschaftsalters wurden hinsichtlich ihrer VCAM-1-Konzentration miteinander verglichen. Die Blutentnahmen erfolgten in stündlichen, die Urinabnahmen in 2-stündlichen Intervallen über einen Zeitraum von 24 Stunden bei gleichzeitigem 24-Stunden-Blutdruck-Monitoring (SpaceLabs 90 207). Die Bestimmung von VCAM-1 wurde mittels ELISA durchgeführt. Ergebnisse: Die mittlere VCAM-1-Serum-Konzentration war bei hypertensiven Schwangeren mit 851,5 ng/ml signifikant höher als bei den normotensiven mit 659,3 ng/ml (p < 0,01), ebenso die renale VCAM-Ausscheidung mit 62,0 pg/min versus 29,4 pg/min (p < 0,001). Eine zirkadiane Rhythmik ließ sich für den Serumspiegel nicht nachweisen. Demgegenüber zeigte die Urinexkretion von VCAM-1 sowohl bei den hypertensiven als auch bei den normotensiven Schwangeren eine zirkadiane Rhythmik mit einem Ausscheidungsmaximum tagsüber. Eine Korrelation zur zirkadianen Blutdruckrhythmik ergab sich dabei nicht. Schlussfolgerung: Wir konnten erstmals eine zirkadiane Ausscheidungsrhythmik für VCAM-1 im Urin normo- und hypertensiver Schwangerer nachweisen. Aufgrund der konstanten Serumspiegel in den beiden Untersuchungsgruppen ist davon auszugehen, dass die renale Ausscheidungsrate von VCAM-1 unabhängig vom Serumspiegel und von der 24-Stunden-Blutdruckrhythmik ist. Diese Ergebnisse sprechen für eine eigenständige renale endotheliale Dysfunktion bei der Präeklampsie.